Hipertensión Arterial Pulmonar
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Palabras claves: Hipertensión arterial pulmonar, Hipertensión pulmonar primaria esporádica, Hipertensión pulmonar primaria familiar, Hipertensión arterial pulmonar idiopática, Hipertensión pulmonar primaria, HPP, Hipertensión pulmonar secundaria, HTP, Hipertensión Pulmonar, HP, HAPP, HAPI, HPP, HPS, |
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ö ¿Qué quiere decir Hipertensión Pulmonar?
Hipertensión Pulmonar quiere decir aumento de la presión de la arteria pulmonar con valores mayores a 20 mmHg cuando la
persona se encuentra en reposo (sentada, acostada o parada sin hacer esfuerzos), y a 30 mmHg cuando está haciendo ejercicio (caminando, subiendo escalas,
trapeando, barriendo, teniendo sexo, haciendo gimnasia, corriendo, levantando,
cargando y empujando cosas
pesadas, etc.).
ö ¿Qué es?
La Hipertensión arterial Pulmonar, más conocida como Hipertensión Pulmonar,
y diferente de "Hipertensión Arterial o tensión arterial alta o presión alta" es una enfermedad
de los pulmones que puede ocurrir sin ninguna causa identificable, ser heredada o ser el resultado de
la complicación de enfermedades respiratorias, cardiacas y/o inmunológicas. Es
una enfermedad rara (poco común) que afecta más a las mujeres que a los hombres.
La Hipertensión Pulmonar [HP] es una enfermedad incurable, muy grave que va deteriorando la salud progresivamente,
los tratamientos disponibles ayudan a disminuir los síntomas y mejorar la calidad de vida, pero la HP en la mayoría
de los casos es mortal.
ö ¿Qué hace la arteria pulmonar?
Los pulmones tienen doble circulación, reciben sangre por las venas desde la arteria pulmonar
y sangre por las arterias desde los bronquios, estas últimas son las encargadas
de alimentar o nutrir las vías aéreas. En esta circulación de sangre a través de
los pulmones se produce la oxigenación de la hemoglobina (el oxógeno se pega a
la sangre para ser transportado por todo el organismo), se eliminan partículas
nocivas, bacterias y el anhídrido carbónico (oxigeno malo). La arteria pulmonar es la encargada de
transportar la sangre con baja cantidad de oxígeno desde el ventrículo derecho del corazón
a los pulmones donde toma oxígeno, luego pasa a las cámaras izquierdas del corazón,
donde es bombeada por el ventrículo izquierdo a través de la arteria aorta a
todo el cuerpo, por lo tanto, tiene el papel de oxigenar la sangre, de limpiarla.
ö ¿Cuál es la diferencia entre Hipertensión Pulmonar Primaria
o Idiopática e Hipertensión Pulmonar Secundaria?
HP Primaria: hay aumento de la presión de la arteria pulmonar,
pero la presión de las arterias y venas pequeñas es normal. Para mantener el
funcionamiento del corazón, al estar aumentada la presión de la arteria pulmonar,
el ventrículo derecho del corazón aumenta el grosor de sus paredes (desarrolla hipertrofia)
y por lo tanto el corazón aumenta de tamaño. A medida que aumenta la resistencia
(la fuerza) de las pequeñas arterias y venas de los pulmones, el ventrículo derecho, ya aumentado
de tamaño empieza a fallar y se presentan los signos y síntomas de la falla cardiaca. Aunque el ventrículo
izquierdo del corazón no se encuentra afectado por la enfermedad, el aumento progresivo de tamaño
del ventrículo derecho dificulta que el ventrículo izquierdo se llene de sangre produciendo
una leve elevación de las pequeñas arterias y venas del ventrículo izquierdo.
HP Secundaria: la elevación de la presión de la arteria
pulmonar se debe al aumento de la presión de las pequeñas arterias y venas pulmonares,
transmitiendo a la arteria pulmonar en forma pasiva este aumento, pudiendo producir en las etapas avanzadas de
la enfermedad cambios irreversibles en las arterias y venas pulmonares comprometiendo finalmente
el lado derecho del corazón (aurícula derecha y ventrículo derecho).
ö ¿A qué se debe el aumento de la presión de la arteria pulmonar?
El aumento de presión de la arteria pulmonar se debe al estrechamiento o
taponamiento en las pequeñas arterias y venas de los pulmones creando
resistencia al flujo de sangre que pasa por ellas. Este incremento en la
resistencia al flujo de sangre hace que el lado derecho del corazón (aurícula y
ventrículo) tengan que hacer más esfuerzo para bombear la sangre hacia los
pulmones.
ö ¿Qué le pasa a los pulmones y al corazón?
Con el tiempo, el tejido de los pulmones se daña. La respiración se hace cada
vez más dificil, y cuando ya el oxígeno no ayuda a respirar bien, se hace
necesario un transplante de pulmón. En algunos casos los dos pulmones y en otros
casos los dos pulmones y el corazón.
El aumento de esfuerzo continuo del corazón hace que sus paredes se vuelvan gruesas y que aumente el
tamaño del corazón, este se debilita y falla, lo que se conoce como "falla cardiaca",
que conduce a la muerte.
Esta enfermedad puede pasar desapercibida por años antes de ser diagnosticada,
y generalmente cuando se diagnostica, es muy tarde.
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