Hipertensión Arterial Pulmonar
¿Qué quiere decir Hipertensión Pulmonar?
Hipertensión Pulmonar quiere decir aumento de la presión de la arteria pulmonar con valores mayores a 20 mmHg cuando la persona se encuentra en reposo (sentada, acostada o parada sin hacer esfuerzos), y a 30 mmHg cuando está haciendo ejercicio (caminando, subiendo escalas, trapeando, barriendo, teniendo sexo, haciendo gimnasia, corriendo, levantando, cargando y empujando cosas pesadas, etc.).
¿Qué es la Hipertensión Pulmonar?
La Hipertensión Pulmonar, también conocida como Hipertensión Pulmonar Primaria Esporádica, Hipertensión Pulmonar Primaria Familiar, Hipertensión Arterial Pulmonar idiopática, Hipertensión Pulmonar Primaria, HPP, Hipertensión Pulmonar Secundaria pero más conocida como Hipertensión Pulmonar y HP, es diferente de "Hipertensión Arterial o tensión arterial alta o presión alta o Hipertensión Esencial".
La HP es la presión alta de las arterias y/o venas de los pulmones, que se engrosan, es una enfermedad vascular de los pulmones, que puede ocurrir sin ninguna causa identificable, ser heredada o ser el resultado de la complicación de enfermedades respiratorias, cardiacas, infecciosas y/o inmunológicas. Es una enfermedad rara (poco común) que afecta más a las mujeres que a los hombres.
La Hipertensión Pulmonar [HP] es una enfermedad incurable, muy grave que va deteriorando la salud progresivamente, los tratamientos disponibles ayudan a disminuir los síntomas y mejorar la calidad de vida, pero la HP en la mayoría de los casos es mortal.¿Qué hace la arteria pulmonar?
Es la arteria encargada de llevar la sangre sin oxígeno desde el ventrículo derecho a los pulmones para ser oxigenada y devolverla nuevamente al corazón para ser repartida por todo el cuerpo.¿Cuál es la diferencia entre Hipertensión Pulmonar Primaria o Idiopática e Hipertensión Pulmonar Secundaria?
Hay aumento de la presión de la arteria pulmonar, pero la presión de las arterias y venas pequeñas es normal. Para mantener el funcionamiento del corazón, al estar aumentada la presión de la arteria pulmonar, el ventrículo derecho del corazón aumenta el grosor de sus paredes (desarrolla hipertrofia) y por lo tanto el corazón aumenta de tamaño. A medida que aumenta la resistencia (la fuerza) de las pequeñas arterias y venas de los pulmones, el ventrículo derecho, ya aumentado de tamaño empieza a fallar y se presentan los signos y síntomas de la falla cardiaca. Aunque el ventrículo izquierdo del corazón no se encuentra afectado por la enfermedad, el aumento progresivo de tamaño del ventrículo derecho dificulta que el ventrículo izquierdo se llene de sangre produciendo una leve elevación de la presión de las pequeñas arterias y venas del ventrículo izquierdo.
HP Secundaria
La elevación de la presión de la arteria pulmonar se debe al aumento de la presión de las pequeñas arterias y venas pulmonares, que transmiten a la arteria pulmonar en forma pasiva este aumento, pudiendo producir en las etapas avanzadas de la enfermedad, cambios irreversibles en las arterias y venas pulmonares comprometiendo finalmente,el lado derecho del corazón (aurícula derecha y ventrículo derecho).
¿A qué se debe el aumento de la presión de la arteria pulmonar?
El aumento de presión de la arteria pulmonar se debe al estrechamiento o taponamiento de las pequeñas arterias y venas de los pulmones creando resistencia al flujo de sangre que pasa por ellas. Este incremento en la resistencia al flujo de sangre hace que el lado derecho del corazón (aurícula y ventrículo) tengan que hacer más esfuerzo para bombear la sangre hacia los pulmones y por lo tanto crezcan de tamaño.
¿Qué le pasa a los pulmones y al corazón?
Con el tiempo, el tejido de los pulmones se daña. La respiración se hace cada vez más dificil, y cuando ya el oxígeno no ayuda a respirar bien, se hace necesario un trasplante de pulmón. En algunos casos los dos pulmones y en otros casos los dos pulmones y el corazón.
El aumento de esfuerzo continuo del corazón hace que sus paredes se vuelvan gruesas y que aumente el tamaño del corazón, este se debilita y falla, lo que se conoce como "falla cardiaca", que conduce a la muerte.
Esta enfermedad puede pasar desapercibida por años antes de ser diagnosticada, y generalmente cuando se diagnostica, es muy tarde.
Preparado por el Comité Científico de la FCHP®
Referencias
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